Surveillance de l'influenza : du 3 mai au 9 mai 2015 (semaine de déclaration 18)
Sommaire global
- La grippe B continue d’être la grippe prédominante en circulation en Canada; toutefois, l’activité grippale de la grippe B a atteint son sommet, et correspond aux niveaux prévus pour cette période de l’année.
- L’activité grippale continue de diminuer au Canada, mais au cours de la semaine 18, l’activité élevée a été encore signalée dans les provinces du Centre et dans certaines régions de la Colombie-Britannique.
- La grippe B touche particulièrement les personnes âgées de moins de 65 ans, comparativement à la grippe A(H3N2) qui a dominé plus tôt au cours de l’année.
- En date de la semaine 18, 7 448 hospitalisations et 562 décès ont été signalés par les régions participantes. Ce nombre est supérieur à celui qui a été déclaré l’année dernière (4 731 hospitalisations et 275 décès).
Êtes-vous un praticien de soins de santé primaires (médecin généraliste, infirmière praticienne ou infirmière autorisée) qui souhaiterait devenir sentinelle pour le programme Surveillance de l'influenza pour la saison grippale 2014-2015? Communiquez avec nous à l'adresse FluWatch@phac-aspc.gc.ca
Sur cette page
- Activité grippale et pseudogrippale (propagation géographique)
- Détections de la grippe et d'autres virus respiratoires
- Résistance aux antiviraux
- Caractérisation des souches grippales
- Taux de consultation pour le syndrome grippal
- Surveillance des éclosions de la grippe
- Surveillance pharmaceutique
- Surveillance de la grippe dans les hôpitaux sentinelles
- Hospitalisations et décès associés à la grippe déclarés par les provinces et territoires
- Agents pathogènes des voies respiratoires émergents
- Rapports internationaux sur la grippe
- Les définitions du programme Surveillance pour la saison 2014-2015
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Organisation : Agence de la santé publique du Canada
Date publiée : 2015-05-15
Sujets connexes
Activité grippale et pseudogrippale (propagation géographique)
Au cours de la semaine 18, deux régions ont signalé une activité étendue : C.-B et T.-N.-L. Dix régions ont signalé une activité localisée : C.-B.(2), Ont.(6), et Que.(2). Vingt-six régions ont signalé une activité sporadique: T.-N.-O., C.-B., Alb.(5), Sask.(3), Man.(4), Ont., Que.(4)., T.-N.-L., N.-B.(5), N.-É. Aucune activité n’a été signalée dans 20 régions: Yn, T.-N.-O, Nt.(3), C.-B., Man., T.-N.-L.(2), N.-B.(2), N.-É.(8), et Î.-P.-É.
Figure 1. Carte de l'activité grippale et pseudogrippale globale par province et territoire, Canada, semaine 18
Note : Les niveaux d'activité, tels que représentés sur cette carte, sont attribués et enregistrés par les ministères de la santé provinciaux et territoriaux. Ceci est basé sur les confirmations de laboratoire, les taux de consultation de syndrome grippal des médecins sentinelles et les éclosions. Veuillez vous référer aux définitions détaillées de la dernière page. Les rapports de semaines précédentes, y compris les mises à jour rétrospectives, sont disponibles sur le site Web de Surveillance de l'influenza.
Figure 1 Carte de l'activité grippale et pseudogrippale globale par province et territoire, Canada, semaine 6 - Description textuel
Détections de la grippe et d'autres virus respiratoires
Le nombre de tests positifs pour la grippe a diminué, passant de 381 au cours de la semaine 17 à 299 au cours de la semaine 18 (figure 2). Le virus de la grippe B est resté le virus prédominant au cours de la semaine 18, représentant 89 % des détections de grippe. Au cours des dernières semaines, la plupart des provinces et territoires ont signalé des taux de détection de la grippe stables ou en déclin. Jusqu'à présent, 81 % des cas de grippe détectés ont été des cas de grippe A, et parmi les cas dont le sous-type a été déterminé, 99,3 % étaient attribuables à la grippe A(H3) (tableau 1). À ce jour cette saison, des renseignements détaillés sur l’âge et le type/sous-type ont été signalés pour 36 794 cas (tableau 2). Ce sont les adultes de 65 ans ou plus qui ont principalement été touchés par la grippe A. Ils représentent 62 % des détections du virus de la grippe. Les cas de grippe B sont beaucoup moins nombreux et concernent principalement les moins de 64 ans. Les adultes de moins de 64 ans a représenté 59 % des détections de grippe B.
Figure 2. Nombre et pourcentage de tests de détection de la grippe positifs, par type, sous-type et semaine de surveillance, Canada, 2014-15
Figure 2 - Description textuel
Le nombre de tests positifs pour la grippe a diminué, passant de 381 au cours de la semaine 17 à 299 au cours de la semaine 18.
Au cours de la semaine 18, les détections de tous les autres virus respiratoires sauf le rhinovirus et le MPVh ont diminué par rapport à la semaine précédente (figure 3). Le pourcentage de tests positifs pour le rhinovirus a augmenté, passant 13% au cours de la semaine 17 à 20% au cours de la semaine 18.
Pour plus de détails, veuillez consulter le rapport hebdomadaire de détection des virus respiratoires au Canada.
Figure 3. Nombre de tests de laboratoire positifs pour les autres virus respiratoires, par semaine de surveillance, Canada, 2014-15
VRS: Virus respiratoire syncytial; MPVh: Métapneumovirus humain
Figure 3 Nombre de tests de laboratoire positifs pour les autres virus respiratoires, par semaine de surveillance, Canada, 2014-15 - Description textuel
| ProvincesNote au bas du tableau1 | Hebdomadaire (3 mai au 9 mai 2015) | Cumulatif (24 août au 9 mai 2015) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Influenza A | B | Influenza A | B | |||||||
| A Total | A(H1) pdm09 | A(H3) | A (non sous-typé)Note au bas du tableau 1 n | B Total | A Total | A(H1)pdm09 | A(H3) | A(UnS) | B Total | |
| C.-B. | 3 | 0 | 3 | 0 | 18 | 3522 | 28 | 2629 | 865 | 433 |
| Alb. | 1 | 0 | 0 | 1 | 31 | 3700 | 14 | 3531 | 155 | 912 |
| Sask. | 0 | 0 | 0 | 0 | 5 | 1314 | 0 | 839 | 475 | 286 |
| Man. | 2 | 1 | 0 | 1 | 12 | 1124 | 1 | 390 | 733 | 197 |
| Ont. | 8 | 0 | 1 | 7 | 87 | 11157 | 48 | 4710 | 6399 | 1400 |
| Qc. | 16 | 0 | 0 | 16 | 83 | 11445 | 4 | 422 | 11019 | 3820 |
| N.-B. | 0 | 0 | 0 | 0 | 19 | 1195 | 0 | 193 | 1002 | 524 |
| N.-É. | 0 | 0 | 0 | 0 | 2 | 511 | 1 | 123 | 387 | 260 |
| Î.-P.-É. | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 131 | 1 | 128 | 2 | 108 |
| T.-N.-L. | 2 | 0 | 0 | 2 | 10 | 624 | 0 | 123 | 501 | 58 |
| Canada | 32 | 1 | 4 | 27 | 267 | 34723 | 97 | 13088 | 21538 | 7998 |
| PercentageNote au bas du tableau2 | 10.7% | 3.1% | 12.5% | 84.4% | 89.3% | 81.3% | 0.3% | 37.7% | 62.0% | 18.7% |
| Groupes d'âge (ans) | Hebdomadaire (3 mai au 9 mai 2015) | Cumulatif (24 août au 9 mai 2015) | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Influenza A | B | Influenza A | B | Influenza A et B | ||||||||
| A Total | A(H1) pdm09 | A(H3) | A (non sous-typé)Note au bas du tableau3 | Total | A Total | A(H1) pdm09 | A(H3) | A (non sous-typé) | Total | # | % | |
| <5 | 1 | 0 | 0 | 1 | 10 | 2092 | 22 | 809 | 1261 | 508 | 2600 | 7.1% |
| 5-19 | 0 | 0 | 0 | 0 | 20 | 1783 | 6 | 957 | 820 | 751 | 2534 | 6.9% |
| 20-44 | 3 | 0 | 0 | 3 | 25 | 3441 | 16 | 1671 | 1754 | 1018 | 4459 | 12.1% |
| 45-64 | 6 | 0 | 0 | 6 | 39 | 3869 | 21 | 1658 | 2190 | 1705 | 5574 | 15.1% |
| 65+ | 9 | 0 | 0 | 9 | 78 | 18739 | 15 | 7286 | 11438 | 2761 | 21500 | 58.4% |
| Inconnu | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 120 | 0 | 101 | 19 | 7 | 127 | 0.3% |
| Total | 19 | 0 | 0 | 19 | 172 | 30044 | 80 | 12482 | 17482 | 6750 | 36794 | 100.0% |
| Percentage Note au bas du tableau2 | 9.9% | 0.0% | 0.0% | 100.0% | 90.1% | 81.7% | 0.3% | 41.5% | 58.2% | 18.3% | ||
Résistance aux antiviraux
Pendant la saison grippale 2014-2015, le LNM a soumis 1 446 virus grippaux à des tests de résistance à l'oseltamivir et 1 444 virus grippaux à des tests de résistance au zanamivir. Les virus étaient tous sensibles au zanamivir et un virus A (H3N2) était résistant à l’oseltamivir. En tout, 1 365 (99,9 %) des virus de la grippe A étaient résistants à l'amantadine (tableau 3).
| Type et sous-type de virus | Oseltamivir | Zanamivir | Amantadine | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Nbre testé | Nbre resistant (%) | Nbre testé | Nbre resistant (%) | Nbre testé | # resistant (%) | |
| A (H3N2) | 890 | 1 | 888 | 0 | 1350 | 1349 (99.9%) |
| A (H1N1) | 15 | 0 | 15 | 0 | 16 | 16 (100%) |
| B | 541 | 0 | 541 | 0 | S/O Note au bas du tableau* | S/O Note au bas du tableau* |
| TOTAL | 1446 | 1 | 1444 | 0 | 1366 | 1365 |
Caractérisation des souches grippales
Pendant la saison grippale 2014-2015, le Laboratoire national de microbiologie (LNM) a caractérisé les antigènes de 849 virus de la grippe [190 virus A(H3N2), 17 virus A(H1N1) et 642 virus de la grippe B].
Grippe A(H3N2) : Par suite du test d'inhibition de l'hémagglutination (IH) (n=190), on a constaté qu’un virus était antigéniquement semblable à la souche A/Texas/50/2012 et cinq virus A(H3N2) ont montré une réduction de leur titre avec la souche vaccinale A/Texas/50/2012. Cent quatre-vingt-quatre étaient antigéniquement semblables à la souche A/Switzerland/9715293/2013, lequel représente la composante de la grippe A(H3N2) recommandée pour le vaccin antigrippal de l'hémisphère Sud de 2015. En outre, 1 129 virus de la grippe A(H3N2) n'ont pas pu être soumis au test IH; on a toutefois pu constater au moyen d'une analyse de la séquence que 1 127 d’entre eux appartenaient à un groupe génétique qui présente habituellement des titres réduits par rapport à l'antisérum produit contre le virus A/Texas/50/2012.
Grippe A (H1N1) : Dix-sept virus de la grippe A(H1N1) était antigéniquement semblables à la souche A/California/7/2009.
Grippe B : Parmi les 642 virus grippaux B caractérisés, 602 virus étaient antigéniquement semblables à B/Massachusetts/2/2012. Trois virus ont présenté une réduction de leur titre et 37 virus étaient antigéniquement semblables à B/Brisbane/60/2008 (figure 4).
Figure 4. Caractérisation des souches grippales, Canada, 2014-2015, N = 849
Le LNM reçoit une partie des échantillons positifs pour la grippe envoyés par les laboratoires provinciaux afin de caractériser les souches et de tester la résistance aux antiviraux. Les données de caractérisation reflètent les résultats des tests d'inhibition de l'hémagglutination comparés aux souches grippales de référence recommandées par l'Organisation mondiale de la Santé.
Les composants recommandés pour le vaccin trivalent contre la grippe pour la saison 2014-2015 dans l'hémisphère Nord sont les suivants : un virus analogue au virus A/California/7/2009(H1N1)pdm09, un virus analogue au virus A/Texas/50/2012(H3N2), et un virus de type B analogue à B/Massachusetts/2/2012 (lignée Yamagata). Pour les vaccins quadrivalent, l'ajout d'un un virus analogue au virus B/Brisbane/60/2008 est recommandé.
Figure 4 - Description textuel
| Souche | Nombre de specimens | Pourcentage |
|---|---|---|
| Analogue à A/Texas/50/2012 | 1 | 0% |
| titres réduits contre la souche A/Texas/50/2012 | 5 | 1% |
| Analogue à A/California/07/2009 | 17 | 2% |
| titres réduits contre la souche A/California/07/2009 | 0 | 0% |
| Analogue à A/Switzerland/9715293/2013 | 184 | 22% |
| Analogue à B/Massachusetts/2/2012 | 602 | 71% |
| titres réduits contre la souche B/Massachusetts/2/2012 | 3 | 0% |
| Analogue à B/Brisbane/60/2008 | 37 | 4% |
Taux de consultation pour le syndrome grippal
Le taux de consultations national pour le syndrome grippal a augmenté, passant de 18,7 consultations par 1 000 visites au cours de la semaine 17 à 23,1 consultations par 1 000 visites au cours de la semaine 18 (figure 5).
Figure 5. Taux de consultation pour le syndrome grippal (SG) par semaine de déclaration, comparé aux saisons 1996-97 jusqu'aux saisons 2012-13 (les données pour la pandémie ont été supprimées), Canada, 2014-15
Remarque : Aucune donnée disponible pour les taux moyens pour les semaines 19 à 39 pendant les saisons 1996-1997 jusqu'à 2002-2003. Certains délais quant à la soumission des rapports peuvent affecter les données de façon rétrospective. Le calcul du taux moyen de consultation pour les SG au cours des 17 saisons précédentes a été aligné avec l'activité grippale dans chaque saison. En C.-B., en Alb, et en Sask., les données sont compilées par un programme de surveillance sentinelle provincial pour ensuite être signalé au programme Surveillance de l'influenza. Pas tous les médecins sentinelles soumettent des rapports chaque semaine.
Figure 5 - Description textuel
Le taux de consultations national pour le syndrome grippal a augmenté, passant de 18,7 consultations par 1 000 visites au cours de la semaine 17 à 23,1 consultations par 1 000 visites au cours de la semaine 18.
Surveillance des éclosions de la grippe
Au cours de la semaine 18, 14 nouvelles éclosions de la grippe ont été signalées : 11 éclosions ont été signalées dans des établissements de soins de longue durée (ESLD) et trois dans des autres établissements ou milieux communautaires (figure 6). Parmi les éclosions pour lesquelles le type de grippe était connu, deux éclosions étaient attribuable à la grippe B et un éclosion était attribuable à la grippe A. À ce jour cette saison, 1 265 éclosions dans des ESLD ont été signalées. Au cours de la saison grippale 2014-2015, il y a eu une augmentation du nombre d'éclosions de grippe signalées par rapport aux saisons précédentes.
Figure 6. Nombre total d'éclosions de la grippe par semaine, Canada, 2014-2015
1 L'ensemble des provinces et territoires, à l'exception du Nunavut, déclarent les éclosions de la grippe dans les établissements de soins de longue durée. L'ensemble des provinces et territoires, à l'exception du Nunavut et du Québec, signalent les éclosions dans les hôpitaux. Les éclosions de la grippe ou du syndrome grippal dans d'autres établissements sont déclarées au programme Surveillance de l'influenza, mais les déclarations varient selon la région. La définition d'une éclosion est donnée à la fin du rapport.
Figure 6 - Description textuel
| Semaine de déclaration | Hôpitaux | Établissements de soins de longue durée | Autres |
|---|---|---|---|
| 35 | 0 | 0 | 0 |
| 36 | 0 | 0 | 0 |
| 37 | 0 | 0 | 0 |
| 38 | 0 | 1 | 0 |
| 39 | 0 | 5 | 1 |
| 40 | 0 | 0 | 0 |
| 41 | 0 | 2 | 0 |
| 42 | 0 | 3 | 0 |
| 43 | 0 | 2 | 0 |
| 44 | 0 | 1 | 0 |
| 45 | 0 | 2 | 0 |
| 46 | 0 | 3 | 0 |
| 47 | 0 | 16 | 1 |
| 48 | 3 | 17 | 1 |
| 49 | 2 | 32 | 3 |
| 50 | 2 | 57 | 13 |
| 51 | 9 | 94 | 22 |
| 52 | 8 | 114 | 21 |
| 53 | 9 | 122 | 35 |
| 1 | 12 | 152 | 31 |
| 2 | 8 | 118 | 19 |
| 3 | 6 | 54 | 14 |
| 4 | 13 | 64 | 16 |
| 5 | 7 | 51 | 13 |
| 6 | 4 | 60 | 10 |
| 7 | 2 | 45 | 9 |
| 8 | 0 | 24 | 7 |
| 9 | 6 | 22 | 10 |
| 10 | 0 | 32 | 19 |
| 11 | 5 | 49 | 11 |
| 12 | 0 | 31 | 4 |
| 13 | 1 | 19 | 9 |
| 14 | 1 | 20 | 9 |
| 15 | 0 | 19 | 2 |
| 16 | 0 | 15 | 2 |
| 17 | 0 | 8 | 0 |
| 18 | 0 | 11 | 3 |
Surveillance pharmaceutique
La surveillance pharmaceutique pour les ventes d'antiviraux contre la grippe a terminé pour la saison 2014-15.
Figure 7. Proportion de ventes d'antiviraux contre la grippe sur ordonnance, par groupe d'âge et par semaine, Canada, 2014-15
Remarque : Les données sur les ventes de produits pharmaceutiques sont fournies à l'Agence de la santé publique du Canada par Rx Canada Inc. et recueillies auprès de grandes chaînes de pharmacies représentant plus de 3 000 magasins à l'échelle du pays (sauf le Nunavut) et 85 % des régions sanitaires. Les données fournies comprennent notamment le nombre de nouvelles ordonnances d'antiviraux (Tamiflu et Relenza) et le nombre total de nouvelles ordonnances délivrées par province ou territoire et par groupe d'âge. Groupes d'âge : nourrissons : 0-2 ans, enfants : 2-18 ans; adultes : 19-64 ans, aînés : 65 ans et plus.
Figure 7 - Description textuel
Le surveillance pharmaceutique a terminé pour la saison 2014-15.
Surveillance de la grippe dans les hôpitaux sentinelles
Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les enfants (IMPACT)
Au cours de la semaine 18, six nouvelles hospitalisations pédiatriques (enfants âgés de 16 ans ou moins) associées à la grippe confirmée en laboratoire ont été signalées par le réseau du Programme canadien de surveillance active de l'immunisation (IMPACT). Tous les cas étaient la grippe B (figure 8a). Une plus grande proportion de cas de grippe B a été signalée au cours des dernières semaines, suivant la tendance des détections effectuées en laboratoire. Parmi les cas signalés, trois cas (50 %) était moins de 2 ans, trois cas (50 %) étaient 2 à 9. Un cas a été admis en unité de soins intensifs.
Jusqu'à présent cette saison, 681 hospitalisations ont été signalées par le réseau IMPACT, dont 509 (75 %) étaient des cas de grippe A. Parmi les cas pour lesquels le sous-type de grippe A était connu, 98 % (161/164) étaient attribuables au virus A(H3N2) (tableau 4). À date, 86 cas ont été admis en unité de soins intensifs, dont 49 (57 %) étaient âgés de 2 à 9 ans (figure 9a). Cinquante-six cas admis à l'unité de soins intensifs présentant au moins une affection sous-jacente ou une comorbidité. Quatre décès ont été déclarés./p>
Remarque : Le nombre d'hospitalisations signalées par IMPACT représente un sous-groupe de toutes les hospitalisations associées à la grippe chez les enfants au Canada. Certains délais quant à la soumission des rapports peuvent affecter les données de façon rétrospective.
Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les adultes (PCIRN)
La surveillance a terminé pour la saison 2014-15.
Cette saison, 2 228 cas ont été signalés dont 1 912 (86 %) étaient des cas de grippe A. La majorité des cas (81 %) ont été signalés chez les adultes âgés de 65 ans ou plus (tableau 5). En tout, 172 cas ont été admis en unité de soins intensifs et 128 de ces cas, les adultes âgés de 65 ans ou plus. Parmi les 172 cas d’unités de soins intensifs, 27 cas a été attribuables au virus grippal B (12 étaient des patients âgés 45 à 64 et 15 étaient des patients âgés de 65 ans ou plus). Cent-vingt-trois cas (72 %) admis à l'unité de soins intensifs présentant au moins une affection sous-jacente ou une comorbidité. Parmi les 123 cas d'unités de soins intensifs pour lesquels l'information sur la vaccination antigrippale était disponible, 40 cas (33 %) ont signalé ne pas s'être fait vacciner cette saison. Cent-trente-cinq décès ont été déclarés et 92 % (n=124) représentaient des adultes de plus de 65 ans (figure 9b).
Remarque : Le nombre d'hospitalisations signalées par PCIRN représente un sous-groupe de toutes les hospitalisations associées à la grippe chez les adultes au Canada. Certains délais quant à la soumission des rapports peuvent affecter les données de façon rétrospective.
| Groupes d'âge (ans) | Cumulatif (24 août 2014 au 9 mai 2015) | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Influenza A | B | Influenza A et B | ||||
| A Total | A(H1) pdm09 | A(H3) | A(non sous-typé) | Total | # (%) | |
| 0-5m | 81 | 0 | 18 | 63 | 13 | 94 (13.8%) |
| 6-23m | 114 | 2 | 36 | 76 | 35 | 149 (21.9%) |
| 2-4a | 124 | 1 | 38 | 85 | 47 | 171 (25.1%) |
| 5-9a | 129 | 0 | 44 | 85 | 50 | 179 (26.3%) |
| 10-16a | 61 | 0 | 25 | 36 | 27 | 88 (12.9%) |
| Total | 509 | 3 | 161 | 345 | 172 | 681 |
| % Note au bas du tableau 41 | 74.7% | 0.6% | 31.6% | 67.8% | 25.3% | 100.0% |
| Groupes d'âge (ans) | Cumulatif (15 novembre 2014 au 9 mai 2015) | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Influenza A | B | Influenza A et B | ||||
| A Total | A(H1) pdm09 | A(H3) | A(non sous-typé) | Total | # (%) | |
| 16-20 | 3 | 0 | 1 | 2 | 1 | 4 (%) |
| 20-44 | 106 | 1 | 56 | 49 | 16 | 122 (5%) |
| 45-64 | 217 | 3 | 99 | 115 | 76 | 293 (13%) |
| 65+ | 1586 | 4 | 760 | 822 | 223 | 1809 (81%) |
| Total | 1912 | 8 | 916 | 988 | 316 | 2228 |
| % Note au bas du tableau 51 | 86% | 0% | 48% | 52% | 14% | 100% |
Figure 8 - Nombre de cas de grippe déclarés par les réseaux d'hôpitaux sentinelles, par semaine, Canada, 2014-15
A) Hospitalisations pédiatriques (≤16 ans, IMPACT)
Figure 8A Hospitalisations pédiatriques - Description textuel
| Semaine de déclaration | Influenza A | Influenza B |
|---|---|---|
| 35 | 0 | 0 |
| 36 | 0 | 0 |
| 37 | 2 | 0 |
| 38 | 1 | 0 |
| 39 | 1 | 0 |
| 40 | 1 | 0 |
| 41 | 2 | 0 |
| 42 | 1 | 0 |
| 43 | 3 | 1 |
| 44 | 4 | 0 |
| 45 | 4 | 0 |
| 46 | 9 | 3 |
| 47 | 8 | 1 |
| 48 | 15 | 4 |
| 49 | 30 | 2 |
| 50 | 42 | 2 |
| 51 | 53 | 1 |
| 52 | 65 | 2 |
| 53 | 48 | 2 |
| 1 | 53 | 5 |
| 2 | 41 | 2 |
| 3 | 34 | 2 |
| 4 | 25 | 1 |
| 5 | 13 | 4 |
| 6 | 9 | 8 |
| 7 | 14 | 12 |
| 8 | 5 | 6 |
| 9 | 5 | 12 |
| 10 | 6 | 14 |
| 11 | 7 | 10 |
| 12 | 0 | 22 |
| 13 | 1 | 12 |
| 14 | 2 | 13 |
| 15 | 2 | 12 |
| 16 | 2 | 8 |
| 17 | 0 | 9 |
| 18 | 0 | 6 |
B) Hospitalisations d'adultes (≥16 ans, CIRN)
Figure 8B Hospitalisations d'adultesNombre de cas de grippe déclarés par les réseaux d'hôpitaux sentinelles, par semaine, Canada, 2014-15 - Description textuel
| Semaine de déclaration | Influenza A | Influenza B | Influenza de type inconnu |
|---|---|---|---|
| 35 | s/o | s/o | s/o |
| 36 | s/o | s/o | s/o |
| 37 | s/o | s/o | s/o |
| 38 | s/o | s/o | s/o |
| 39 | s/o | s/o | s/o |
| 40 | s/o | s/o | s/o |
| 41 | s/o | s/o | s/o |
| 42 | s/o | s/o | s/o |
| 43 | s/o | s/o | s/o |
| 44 | s/o | s/o | s/o |
| 45 | s/o | s/o | s/o |
| 46 | 3 | 0 | 0 |
| 47 | 10 | 0 | 0 |
| 48 | 34 | 0 | 0 |
| 49 | 43 | 0 | 0 |
| 50 | 99 | 4 | 0 |
| 51 | 139 | 0 | 1 |
| 52 | 239 | 3 | 0 |
| 53 | 236 | 3 | 0 |
| 1 | 228 | 2 | 0 |
| 2 | 159 | 0 | 0 |
| 3 | 4 | 3 | 1 |
| 4 | 99 | 9 | 0 |
| 5 | 118 | 5 | 0 |
| 6 | 79 | 13 | 0 |
| 7 | 67 | 18 | 1 |
| 8 | 68 | 20 | 2 |
| 9 | 51 | 27 | 0 |
| 10 | 30 | 38 | 1 |
| 11 | 14 | 31 | 1 |
| 12 | 20 | 31 | 0 |
| 13 | 11 | 27 | 0 |
| 14 | 10 | 33 | 0 |
| 15 | 8 | 23 | 0 |
| 16 | 2 | 20 | 0 |
| 17 | 0 | 5 | 0 |
| 18 | 0 | 0 | 0 |
Figure 9 - Pourcentage de cas d'hospitalisations, d'admissions en unité de soin intensifs, et de décès associés à la grippe, par groupe d'âge, Canada, 2014-15
A) Hospitalisations pédiatriques (≤16 ans, IMPACT)
Figure 9A - Description textuel
| Groupes d'âge (ans) | Hospitalisations (n=681) | Admissions à l'USI (n=86) |
|---|---|---|
| 0-5m | 13.8% | 3.5% |
| 6-23m | 21.9% | 22.1% |
| 2-4a | 25.1% | 30.2% |
| 5-9a | 26.3% | 26.7% |
| 10-16a | 12.9% | 17.4% |
B) Hospitalisations adultes (≥16 ans, CIRN)
Figure 9B - Description textuel
| Groupes d'âge (ans) | Hospitalizations (n=2228) | Admissions à l'USI (n=172) | Décès (n=135) |
|---|---|---|---|
| 16-20 | 0.2% | 0.0% | 0.0% |
| 20-44 | 5.5% | 5.2% | 2.2% |
| 45-64 | 13.2% | 20.3% | 5.9% |
| 65+ | 81.2% | 74.4% | 91.9% |
Hospitalisations et décès associés à la grippe déclarés par les provinces et territoires
Au cours de la semaine 18, 78 hospitalisations associées à la grippe confirmée en laboratoire ont été signalées dans les provinces et territoires participantsNote au bas*; ce qui est inférieur au nombre d’admissions signalées lors de la semaine 17. Parmi les 78 hospitalisations, 46 cas (59 %) étaient de la grippe A, et 38 (49 %) étaient des patients âgés de 65 ans ou plus.
Depuis le début de la saison 2014-2015, 7 448 hospitalisations ont été signalées; 6 510 avec la grippe A (87 %). Parmi les cas pour lesquels le sous-type de grippe A était connu, 99,3 % étaient attribuables au virus A(H3N2). La majorité des cas (70 %) ont été signalés chez les adultes âgés de 65 ans ou plus (tableau 6). Jusqu'à présent cette saison, 382 admissions dans une unité des soins intensifs ont été signalées: 202 (53 %) cas chez des adultes âgés de 65 ans et 128 (34 %) admissions dans une unité des soins intensifs ont été signalées chez des adultes âgés 20 à 64 ans. En tout, 562 décès attribuables à la grippe ont été signalés : trois enfants âgés de moins de 5 ans, quatre enfants âgés 5 à 19 ans, 43 adultes âgés 20 à 64 ans, et 512 adultes âgés de 65 ans ou plus. La grippe A a été signalée dans 92 % des décès. Les adultes âgés de 65 ans ou plus représentent 91 % de tous les décès signalés cette saison. Les données cliniques détaillées (p. ex. problèmes médicaux sous-jacents) sont inconnues pour ces cas.
| Groupes d'âge (ans) | Cumulatif Cumulatif (24 août 2014 au 9 mai 2015) | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Influenza A | B | Influenza A et B | ||||
| A Total | A(H1) pdm09 | A(H3) | A (non sous-typé) | Total | # (%) | |
| 0-4 ans | 424 | 4 | 150 | 270 | 76 | 500 (7%) |
| 5-19 ans | 256 | 0 | 118 | 138 | 86 | 342 (5%) |
| 20-44 ans | 319 | 4 | 168 | 147 | 70 | 389 (5%) |
| 45-64 ans | 711 | 11 | 347 | 353 | 185 | 896 (12%) |
| 65+ ans | 4744 | 3 | 2260 | 2481 | 500 | 5244 (70%) |
| Inconnu | 56 | 1 | 52 | 3 | 21 | 77 (1%) |
| Total | 6510 | 23 | 3095 | 3392 | 938 | 7448 |
| Percentage Footnote 1 | 87.4% | 0.4% | 47.5% | 52.1% | 12.6% | 100.0% |
Il est possible d'obtenir des données supplémentaires sur les hospitalisations et décès imputables à la grippe déclarés au Canada de 2009-2010 à 2014-2015 sur le site de l'Agence de la santé publique du Canada.
Agents pathogènes des voies respiratoires émergents
Grippe aviaire chez l'humain
Depuis le dernier rapport Surveillance de l'influenza, six nouveaux cas d'infection humaine par la grippe aviaire A(H7N9) confirmé en laboratoire, a été signalés par l'Organisation mondiale de la santé. À l’échelle mondiale au 14 mai 2015, l'OMS a été informée de 657 cas confirmés en laboratoire d'infection humaine par le virus de la grippe aviaire A(H7N9); 227 de ces cas se sont soldés par un décès.
Des documents portant sur les risques que pose la grippe A(H7N9) pour la santé publique, de même que des lignes directrices à l'intention des professionnels de la santé et des conseils aux membres du grand public, sont mis à jour périodiquement sur les sites Web suivants :
Grippe A(H5N6) : Depuis le dernier rapport Surveillance de l'influenza, aucun nouveau cas d'infection humaine par le virus de la grippe aviaire A(H5N6) en Chine n'a été signalé par l'Organisation mondiale de la Santé. À l'échelle mondiale, en date du 23 avril 2015, l'OMS a été informée de trois cas de la grippe aviaire A(H5N6)); deux de ces cas se sont soldés par un décès.
Coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (CoV-SRMO)
Depuis le dernier rapport Surveillance de l'influenza, deux nouveaux cas confirmé en laboratoire pour le CoV-SRMO a été signalés par l'Organisation mondiale de la santé. À l'échelle mondiale, de septembre 2012 au 14 mai 2015, 1 112 cas de CoV-SRMO confirmés en laboratoire ont été signalés à l'OMS, dont 422 se sont soldés par un décès. Tous les cas sont survenus au Moyen-Orient ou ont été en contact direct avec un cas primaire infecté au Moyen-Orient. Le risque pour la santé publique associé au CoV-SRMO est toujours considéré comme faible au Canada (voir le Résumé de l'évaluation du risque pour la santé publique de l'ASPC). Pour la dernière évaluation de risque globale publié par l’OMS le 5 février 2015 : l’OMS CoV-SRMO (disponible en anglais seulement).
Des documents portant sur les risques que pose le CoV-SRMO pour la santé publique, de même que des lignes directrices à l'intention des professionnels de la santé et des conseils aux membres du grand public, sont mis à jour périodiquement sur les sites Web suivants :
Rapports internationaux sur la grippe
- Mise à jour de l'influenza par l'Organisation mondiale de la Santé (en anglais seulement)
- FluNet de l'Organisation mondiale de la Santé (en anglais seulement)
- OMS - Rapport sur l'influenza à l'interface homme-animal
- Rapport sur l'influenza saisonnière des CDC (en anglais seulement)
- Centre européen pour la prévention et le contrôle des maladies - données épidémiologiques (en anglais seulement)
- Rapport de surveillance de l'influenza de l'Afrique du Sud (en anglais seulement)
- Surveillance de la santé publique de la Nouvelle-Zélande (en anglais seulement)
- Rapport de l'influenza de l'Australie (en anglais seulement)
- Rapport de situation de l'Organisation panaméricaine de la santé (en anglais et en espagnol)
Les définitions du programme Surveillance pour la saison 2014-2015
Abréviations : Terre-Neuve-et-Labrador (T.-N.-L.), Île-du-Prince-Édouard (Î.-P.É.), Nouveau-Brunswick (N.-B.), Nouvelle-Écosse (N.-É.), Québec (Qc.), Ontario (Ont.), Manitoba (Man.), Saskatchewan (Sask.), Alberta (Alb.), Colombie-Britannique (C.-B.), Yukon (Yn), Territoires du Nord-Ouest (T.N.-T.), Nunavut (Nt.).
Définitions du syndrome grippal (SG) : Apparition soudaine d'une maladie respiratoire avec fièvre et toux accompagnée d'un ou de plusieurs des symptômes suivants - mal de gorge, arthralgie, myalgie ou prostration - qui pourrait être attribuable à l'influenza. Chez les enfants de moins de 5 ans, des symptômes gastro-intestinaux peuvent également se manifester. Chez les patients de moins de 5 ans ou de 65 ans et plus, il est possible que la fièvre ne soit pas très importante.
Définition d'une éclosion de la grippe/SG
- Écoles :
-
un taux d'absentéisme de plus de 10 % (ou un taux d'absentéisme étant plus élevé (i.e. >5-10%) que les niveaux de base attendus tel que déterminé par les autorités scolaires ou de santé publique), et ce, apparemment attribuable au SG.
Veuillez noter qu'il est recommandé que les éclosions de SG dans les écoles soient confirmées en laboratoire au début de la saison de l'influenza puisqu'il peut s'agir du premier indicateur de transmission dans une communauté d'une région donnée. - Hôpitaux et établissements résidentiels :
- deux cas ou plus de SG sur une période de 7 jours comprenant au moins un cas confirmé par laboratoire. Lorsqu'on constate une éclosion dans un établissement, elle devrait être signalée en moins de 24 heures. Les établissements résidentiels incluent, mais ne sont pas limités aux établissements de soins de longue durée et prisons.
- Les lieux de travail:
- un taux d'absentéisme de plus de 10 % apparemment attribuable au SG
- Autres emplacements :
- deux cas ou plus de SG sur une période de 7 jours comprenant au moins un cas confirmé par laboratoire; par exemple, les lieux de travail, communautés fermées.
Veuillez prendre en note que la déclaration des éclosions d'influenza / SG à partir de différents types d'établissements varient selon la région.
Définition des niveaux d'activité grippale :
1 = Aucune activité signalée : aucune détection de l'influenza confirmée en laboratoire au cours de la semaine de déclaration; cependant, il peut y avoir des signalements sporadiques de SG
2 = Sporadique : signalements sporadiques de SG et détection(s) d'influenza confirmé(s) en laboratoire avec aucune éclosion de SG/influenza détectée à l'intérieur de la région de surveillance Note de bas de page †
3 = Localisée :
- évidence d'augmentation de SG Note de bas de page * et
- détection(s) d'influenza confirmé(s) en laboratoire avec
- présence d'éclosions dans des écoles, hôpitaux, établissements résidentiels et/ou d'autres types d'institutions survenant dans moins de 50 % de la région de surveillance Note de bas de page †
4 = Étendue :
- évidence d'augmentation de SG Note de bas de page * et
- détection(s) d'influenza confirmé(s) en laboratoire avec
- présence d'éclosions dans des écoles, hôpitaux, établissements résidentiels et/ou d'autres types d'institutions survenant dans 50 % ou plus de la région de surveillance Note de bas de page †
À noter : Les données de SG peuvent être rapportées à partir des médecins sentinelles, des visites en salle d'urgence ou de la ligne téléphonique info-santé.
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