Demande de renouvellement de permis à utilisation unique

Convention sur le commerce international des espèces de faune et de flore sauvages menacées d'extinction (CITES)

Si vous avez besoin d'aide pour remplir ce formulaire, vous pouvez joindre le bureau de l'Organe de gestion de la CITES par courriel ou par téléphone au 1-855-869-8670.

Notes importantes pour le requérant
Veuillez lire attentivement - Veuillez vous assurer de remplir toutes les questions pertinentes. Une demande incomplète peut occasionner des délais.

Bureau de permis CITES
Service canadien de la faune
Environnement Canada
351, boul. St-Joseph
Gatineau (Québec) K1A 0H3
Courriel : cites@ec.gc.ca
Télécopieur : 1-855-869-8671

Type de demande

Nouvelle demande

Remplacement

Raison du remplacement :
_______________________________________________________
Numéro du permis CITES à remplacer :
_______________________________________________________

Comment le permis CITES devrait-il vous être envoyé?

courrier ordinaireservice de messagerie

Pour les permis envoyés par messagerie, veuillez indiquer le nom de la compagnie de messagerie ainsi que votre numéro de compte:

Nom de la compagnie de messagerie :
_______________________________________________________
Numéro de compte pour la messagerie :
_______________________________________________________

Section 1 : Coordonnées

1.1 Renseignements sur le requérant (exportateur canadien)

Nom :
_______________________________________________________
Nom du commerce ou de l'organisation
(s'il y a lieu) :
_______________________________________________________
Adresse (numéro et rue) :
_______________________________________________________
Case postale :
_______________________________________________________
Ville :
_______________________________________________________
Province/Territoire :
_______________________________________________________
Code postal :
_______________________________________________________
Numéro de téléphone de jour :
_______________________________________________________
Autre numéro de téléphone :
_______________________________________________________

Section 2 : Information du permis expiré

Numéro du permis ou certificat CITES #:
_______________________________________________________
Date de délivrance:
(AAAA / MM / DD)
_______________________________________________________
Valable jusqu'au:
(AAAA / MM / DD)
_______________________________________________________

□ Je comprends qu'il est de ma responsabilité de me tenir informé de toutes les autres exigences en ce qui concerne la possession, le soin et le transport de mon animal ou de mes animaux et, à cet égard, j'ai obtenu, ou je prendrai les mesures nécessaires pour obtenir, les autorisations ou permis requis par d'autres administrations, agences du gouvernement fédéral, ou d'autres pays étrangers.

Par la présente, je déclare que je suis autorisé à soumettre cette demande et que l'information soumise est complète et exacte au meilleur de mes connaissances.

Nom du requérant :
(Imprimé clairement)
_______________________________________________________
Signature du requérant :
(signer avec de l'encre foncée)
_______________________________________________________
Date :
(JJ-MMM-AAAA)
_______________________________________________________

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