Chapitre 2. Résistance aux antimicrobiens
Préambule
Le PICRA
Le Programme intégré canadien de surveillance de la résistance aux antimicrobiens (PICRA) a été mis sur pied en 2002. Ce programme national est axé sur la collecte, l'intégration, l'analyse des données et la communication des variations observées, à l'échelle canadienne, relatives à l'utilisation des antimicrobiens (UAM) et à la résistance aux antimicrobiens (RAM) de certaines bactéries chez les humains, les animaux et des produits alimentaires d'origine animale. Ces renseignements permettent, d'une part, d'élaborer des politiques fondées sur des données probantes concernant l'utilisation des antimicrobiens dans les hôpitaux, au sein de la communauté et en production animale, et ce, afin de prolonger l'efficacité de ces médicaments, et d'autre part, de déterminer les mesures appropriées à adopter pour freiner l'émergence et la propagation de bactéries résistantes chez les animaux, dans les aliments et chez les humains.
En 2012, le PICRA a tenu des discussions sur de nouvelles façons d'analyser et de présenter les données de surveillance, pour tenir compte des différentes dates de clôture de ces dernières et maximiser l'intégration des données disponibles. Le Rapport annuel sera maintenant publié sous forme de chapitres afin d'améliorer, dans la mesure du possible, la rapidité de la diffusion des données. Le rapport comprend quatre chapitres : Chapitre 1 – Design et méthodes, Chapitre 2 – Résistance aux antimicrobiens, Chapitre 3 – Utilisation des antimicrobiens et Chapitre 4 – Intégration des résultats et discussion. Le Chapitre 1 décrit en détail le design et les méthodes utilisés par le PICRA pour obtenir et analyser les données sur la RAM et l'UAM, en incluant deux tableaux sur les changements apportés depuis la mise en uvre du Programme. Le Chapitre 2 et le Chapitre 3 présentent, respectivement, les résultats concernant la RAM et l'UAM ainsi que les faits les plus marquants dégagés sur chacun des sujets. Le Chapitre 4 intègre les résultats des différentes composantes de la surveillance en fonction du temps, des régions, de l'hôte et de l'espèce bactérienne en une synthèse qui propose une interprétation des données ainsi intégrées.
Composantes de la surveillance du PICRA
Figure 1. Diagramme des activités de surveillance du PICRA en 2012
Équivalent textuel - Figure 1
En 2012, le PICRA comportait 2 composantes passives et 3 composantes actives de surveillance aux antimicrobiens, de même qu’un volet de surveillance de l’utilisation des antimicrobiens chez les humains et les animaux. Les composants de surveillance sont :
- La Surveillance des isolats cliniques humains consiste en une surveillance passive d’isolats cliniques humains de Salmonella.
- La Surveillance de la viande vendue au détail consiste à prélever des échantillons et à évaluer la sensibilité aux antimicrobiens d’Escherichia coli générique, de Salmonella et de Campylobacter dans la viande de poulet et de dindon vendue au détail et d’E. coli dans la viande de bœuf ainsi que de Salmonella et d'E. coli dans la viande de porc.
- La Surveillance en abattoir consiste à prélever des échantillons de contenu caecal et à évaluer la sensibilité aux antimicrobiens d’isolats de Salmonella et d’E. coli générique provenant de poulets et de porcs sains ainsi que d’isolats de Campylobacter et d’E. coli provenant de bovins de boucherie sains au pays.
- La Surveillance à la ferme utilisé pour le prélèvement d’échantillons composites de matières fécales provenant de porcs et le recouvrement d’isolats d’E. coli et de Salmonella pour les tests de sensibilité aux antimicrobiens.
- La Surveillance des isolats cliniques animaux consiste en une surveillance passive d’isolats cliniques animaux de Salmonella provenant de plusieurs provinces.
Abbréviations
Antimicrobiens/Profils de résistance aux antimicrobiens
Antimicrobiens
- AMC
- Amoxicilline-acide clavulanique
- AMK
- Amikacine
- AMP
- Ampicilline
- AZM
- Azithromycine
- CHL
- Chloramphénicol
- CIP
- Ciprofloxacine
- CLI
- Clindamycine
- CRO
- Ceftriaxone
- ERY
- Érythromycine
- FLR
- Florfénicol
- FOX
- Céfoxitine
- GEN
- Gentamicine
- KAN
- Kanamycine
- NAL
- Acide nalidixique
- SSS
- Sulfisoxazole
- STR
- Streptomycine
- SXT
- Triméthoprime-sulfaméthoxazole
- TEL
- Télithromycine
- TET
- Tétracycline
- TIO
- Ceftiofur
Profils de résistance aux antimicrobiens
- A2C-AMP
-
Résistance à l'amoxicilline-acide clavulanique, à la céfoxitine, au ceftiofur et à l'ampicilline - ACKSSuT
-
Résistance à l'ampicilline, au chloramphénicol, à la kanamycine, à la streptomycine, au sulfisoxazole et à la tétracycline - ACSSuT
-
Résistance à l'ampicilline, au chloramphénicol, à la streptomycine, au sulfisoxazole et à la tétracycline - AKSSuT
-
Résistance à l'ampicilline, à la kanamycine, à la streptomycine, au sulfisoxazole et à la tétracycline
Provinces canadiennes, territoires et région
Provinces
- BC
- Colombie-Britannique
- AB
- Alberta
- SK
- Saskatchewan
- MB
- Manitoba
- ON
- Ontario
- QC
- Québec
- NL
- Terre-Neuve-et-Labrador
Territoires
- YT
- Yukon
- NT
- Territoires du Nord-Ouest
- NU
- Nunavut
Région des maritimes
Nouveau-Brunswick
Nouvelle-Écosse
Île-du-Prince-Édouard
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