Surveillance de l'influenza : Du 19 au 25 janvier 2020 (semaine de déclaration 04)
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Organisation : Agence de la santé publique du Canada
Date publiée : 2020-01-31
Sujets connexes
Sommaire global
- L'activité grippale est restée élevée au cours de la semaine 4, et de nombreux indicateurs étaient similaires ou légèrement supérieurs à ceux de la semaine précédente.
- Les grippes A et B continuent de cocirculer. La proportion de tests de laboratoire positifs pour la grippe A est restée stable ces dernières semaines, mais la proportion de tests positifs pour la grippe B a augmenté au cours des deux dernières semaines.
- La grippe A(H1N1) est actuellement la grippe A dominante en circulation au Canada, représentant 75 % des échantillons de grippe A sous-typés à la semaine 04
- Les taux d'hospitalisation cumulatifs les plus élevés sont ceux des enfants de moins de 5 ans et des adultes de 65 ans et plus.
Sur cette page
- Activité grippale et pseudogrippale (propagation géographique)
- Détections de la grippe et d'autres virus respiratoires
- Surveillance syndromique/syndrome grippal
- Surveillance syndromique participative
- Surveillance des éclosions de la grippe
- Surveillance des cas sévères de grippe
- Caractérisation des souches grippales
- Résistance aux antiviraux
- Surveillance des vaccins
- Rapports provinciaux et internationaux sur la grippe
Activité grippale et pseudogrippale (propagation géographique)
Au cours de la semaine 04, une activité grippale a été signalée dans toutes les provinces et tous les territoires et dans presque toutes les régions (51). Parmi ces régions, 45 % ont fait état d'une activité sporadique, 53 % d'une activité localisée et 2 % d'une activité généralisée (figure 1). Une activité grippale élevée (localisée et généralisée) est signalée dans de nombreuses régions des provinces du pays. Une activité grippale sporadique est signalée dans les territoires.
Figure 1 - Carte de l'activité grippale et pseudogrippale par province et territoire, Canada, semaine 2020-04
Nombre de régions qui ont fait état de la situation dans la semaine 04 : 53 sur 53
Figure 1 - Équivalent textuel
| Province | Région de surveillance de la grippe | Niveau d'activité |
|---|---|---|
| T.-N.-L. | Est | Activité sporadique |
| T.-N.-L. | Grenfell Labrador | Activité sporadique |
| T.-N.-L. | Centre | Activité sporadique |
| T.-N.-L. | Ouest | Activité sporadique |
| I.-P.-E. | Île-du-Prince-Édouard | Activité sporadique |
| N.-E. | Zone 1 - Ouest | Activité sporadique |
| N.-E. | Zone 2 - Nord | Activité localisée |
| N.-E. | Zone 3 - Est | Activité sporadique |
| N.-E. | Zone 4 - Centrale | Activité sporadique |
| N.-B. | Région de santé publique 1 | Activité sporadique |
| N.-B. | Région de santé publique 2 | Activité sporadique |
| N.-B. | Région de santé publique 3 | Activité localisée |
| N.-B. | Région de santé publique 4 | Activité localisée |
| N.-B. | Région de santé publique 5 | Activité localisée |
| N.-B. | Région de santé publique 6 | Activité localisée |
| N.-B. | Région de santé publique 7 | Activité localisée |
| Qc | Nord-est | Activité localisée |
| Qc | Québec et Chaudieres-Appalaches | Activité sporadique |
| Qc | Centre-du-Québec | Activité étendue |
| Qc | Montréal et Laval | Activité localisée |
| Qc | Ouest-du-Québec | Activité localisée |
| Qc | Montérégie | Activité localisée |
| Ont. | Centre-Est | Activité localisée |
| Ont. | Centre-Ouest | Activité localisée |
| Ont. | Est | Activité localisée |
| Ont. | Nord-Est | Activité localisée |
| Ont. | Nord-Ouest | Activité localisée |
| Ont. | Sud-Ouest | Activité localisée |
| Ont. | Toronto | Activité localisée |
| Man. | Northern Regional | Activité sporadique |
| Man. | Prairie Mountain | Activité sporadique |
| Man. | d'Entre-les-lacs et de l'Est | Activité sporadique |
| Man. | Winnipeg | Activité localisée |
| Man. | Santé Sud | Activité localisée |
| Sask. | Nord | Activité sporadique |
| Sask. | Centre | Activité localisée |
| Sask. | Sud | Activité localisée |
| Alb. | Du nord | Activité localisée |
| Alb. | Edmonton | Activité localisée |
| Alb. | Centre | Activité sporadique |
| Alb. | Calgary | Activité localisée |
| Alb. | Du sud | Activité sporadique |
| C.-B. | Intérieur | Activité sporadique |
| C.-B. | Fraser | Activité localisée |
| C.-B. | Vancouver Coastal | Activité sporadique |
| C.-B. | Île de Vancouver | Activité localisée |
| C.-B. | Nord | Activité localisée |
| Yn | Yukon | Activité sporadique |
| T.N.-O. | Région nord des TNO | Aucune activité |
| T.N.-O. | Région sud des TNO | Activité sporadique |
| Nt | Qikiqtaaluk | Activité sporadique |
| Nt | Kivalliq | Activité sporadique |
| Kitimeot | Kitimeot | Aucune activité |
Détections de la grippe confirmée en laboratoire
À la semaine 04, le pourcentage de tests de laboratoire positifs pour la grippe a augmenté par rapport aux dernières semaines. Les grippes A et B continuent de cocirculer, avec une proportion accrue de détections de la grippe B au cours de la semaine 04.
Les résultats suivants ont été signalés par des laboratoires sentinelles au Canada (figures 2 et 3) :
- Après un plateau autour de 26 % au cours des trois dernières semaines, le pourcentage de tests positifs pour la grippe a augmenté passant à 28 % au cours de la semaine 04. Ce taux est légèrement supérieur à la moyenne (23 %) des cinq dernières saisons pour la semaine 04, et conforme à la période habituelle de forte activité grippale au Canada.
- Le pourcentage de tests positifs pour la grippe A est resté similaire au cours des dernières quatre semaines, passant à 15 % au cours de la semaine 04.
- Le pourcentage de tests positifs pour la grippe B a augmenté, de 10 % à la semaine 03 à 13 % à la semaine 04. Ce taux est toujours trois fois supérieur à la moyenne (3,7 %) pour cette période de l'année.
- Parmi les détections de grippe A sous-typée, la proportion de cas de grippe A(H1N1) a continué à augmenter au cours des dernières semaines.
À ce jour cette saison (semaines 35 à 04), 24 448 détections de grippe en laboratoire ont été signalées :
- 59 % (14 344) étaient de type A.
- Parmi les détections de grippe A sous-typée (3 957), le virus A(H1N1) est maintenant le sous-type prédominant dans l'ensemble cette saison avec une légère majorité (59 %), en raison de l'augmentation des détections de grippe A(H1N1) au cours des dernières semaines.
Des informations détaillées sur l'âge et le type / sous-type ont été reçues pour 18 766 cas de grippe confirmés en laboratoire (tableau 1). À ce jour cette saison (semaines 35 à 04) :
- Parmi les cas de la grippe A(H3N2) (1 446), la plus grande proportion concernaient des adultes de 65 ans et plus (47 %).
- Les cas de la grippe B (8 470) étaient principalement dans les groupes d'âge plus jeunes; 56 % des cas avaient moins de 20 ans, et 32 % avaient entre 20 et 44 ans.
- Parmi les cas de grippe A(H1N1) (1 531), 32 % des cas concernaient des adultes de 65 ans et plus, et une répartition égale des cas chez des adultes de 20 à 44 ans et de 45 à 64 ans (25 %).
Pour obtenir des données cumulatives et hebdomadaires plus détaillées sur la grippe, veuillez lire la description pour les figures 2 et 3 ou le rapport intitulé Détection de virus des voies respiratoires au Canada.
Figure 2 - Nombre et pourcentage de tests de détection de la grippe positifs, par type, sous-type et semaine de surveillance, Canada, semaines 2019-35 à 2020-04
Nombre de laboratoires qui ont fait état de la situation dans la semaine 04 : 36 sur 36
La zone ombragée désigne les semaines où le taux de positivité était d'au moins 5 % et où le nombre minimal de tests positifs était de 15, signalant le début et la fin de l'activité grippale saisonnière (article en anglais seulement).
Figure 2 - Équivalent textuel
| Semaine de surveillance | A(non sous-typé) | A(H3N2) | A(H1N1) | Grippe B | % positifs grippe A | % positifs grippe B |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 35 | 10 | 16 | 0 | 2 | 1.3 | 0.1 |
| 36 | 11 | 13 | 2 | 2 | 1.1 | 0.1 |
| 37 | 5 | 17 | 2 | 5 | 0.9 | 0.2 |
| 38 | 11 | 15 | 3 | 6 | 1.0 | 0.2 |
| 39 | 11 | 21 | 2 | 3 | 1.0 | 0.1 |
| 40 | 34 | 9 | 1 | 2 | 1.2 | 0.1 |
| 41 | 34 | 18 | 0 | 5 | 1.4 | 0.1 |
| 42 | 54 | 12 | 1 | 14 | 1.6 | 0.3 |
| 43 | 44 | 13 | 7 | 17 | 1.6 | 0.3 |
| 44 | 43 | 23 | 16 | 17 | 1.8 | 0.3 |
| 45 | 57 | 57 | 20 | 39 | 2.2 | 0.7 |
| 46 | 82 | 43 | 23 | 77 | 2.7 | 1.4 |
| 47 | 118 | 49 | 33 | 124 | 3.1 | 1.9 |
| 48 | 225 | 67 | 42 | 223 | 4.9 | 3.2 |
| 49 | 281 | 79 | 41 | 336 | 5.3 | 4.1 |
| 50 | 463 | 100 | 73 | 654 | 7.7 | 8.0 |
| 51 | 794 | 149 | 169 | 1094 | 10.6 | 10.4 |
| 52 | 1223 | 267 | 197 | 1439 | 15.0 | 12.7 |
| 1 | 1620 | 261 | 431 | 1533 | 15.8 | 10.3 |
| 2 | 1690 | 165 | 493 | 1463 | 15.8 | 9.4 |
| 3 | 1589 | 131 | 412 | 1406 | 16.3 | 10.3 |
| 4 | 1675 | 116 | 348 | 1863 | 15.2 | 12.6 |
Figure 3 - Distribution des échantillons de grippe positifs, par type/sous-type et province/territoireNote de bas de page *, Canada, semaines 2019-35 à 2020-04
- Note de bas de page *
-
Les échantillons des T.N.-O., du Yn et du Nt sont envoyés à des laboratoires de référence dans d'autres provinces.
Figure 3 - Équivalent textuel
| ProvincesTableau figure 3 - note 1 | Cumulatif (25 août 2019 au 25 janvier 2020) | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| A Total | A(H1N1) | A(H3N2) | A (non sous-typé)Tableau figure 3 - note 3 | B Total | A & B Total | |
| C.-B. | 1079 | 150 | 231 | 249 | 770 | 1849 |
| Alb. | 2084 | 494 | 991 | 599 | 2291 | 4375 |
| Sask. | 618 | 0 | 0 | 618 | 179 | 797 |
| Man. | 569 | 78 | 68 | 423 | 638 | 1207 |
| Ont. | 3936 | 1536 | 297 | 2103 | 916 | 4852 |
| Qc. | 5674 | 0 | 0 | 5674 | 4928 | 10602 |
| N.-B. | 197 | 23 | 14 | 160 | 269 | 466 |
| N.-É. | 38 | 0 | 0 | 38 | 31 | 69 |
| Î.-P.-É. | 15 | 0 | 0 | 15 | 15 | 30 |
| T.-N.-L. | 56 | 4 | 24 | 28 | 45 | 101 |
| Yn | 29 | 4 | 8 | 17 | 4 | 33 |
| T.-N.-O. | 36 | 27 | 8 | 1 | 15 | 51 |
| Nt | 13 | 0 | 0 | 13 | 3 | 16 |
| Canada | 14344 | 2316 | 1641 | 9938 | 8283 | 24448 |
| Pourcentage Tableau Figure 3 - Footnote 2 | 59% | 16% | 11% | 69% | 41% | 100% |
Les écarts entre les valeurs dans les figures 2 et 3 peuvent être attribuables à des sources de données différentes. Les données cumulatives comprennent les mises à jour des semaines précédentes. |
||||||
| Groupes d'âge (ans) | Cumulatif (25 août 2019 au 25 janvier 2020) | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Influenza A | B | Influenza A et B | |||||
| A Total | A(H1N1) | A(H3N2) | A (Non sous-typé)Tableau 1 Note de bas de page 1 | B Total | # | % | |
| 0-4 | 1561 | 170 | 142 | 1249 | 1850 | 3411 | 18% |
| 5-19 | 997 | 99 | 183 | 715 | 2852 | 3849 | 21% |
| 20-44 | 2021 | 397 | 216 | 1408 | 2685 | 4706 | 25% |
| 45-64 | 1923 | 392 | 224 | 1307 | 466 | 2389 | 13% |
| 65+ | 3794 | 503 | 681 | 2610 | 617 | 4411 | 24% |
| Total | 10296 | 1561 | 1446 | 7289 | 8470 | 18766 | 100% |
|
|||||||
Surveillance syndromique/syndrome grippal
Surveillance syndromique assurée par les professionnels de la santé sentinelles
Au cours de la semaine 04, 41,5 % des consultations auprès de professionnels des soins de santé étaient attribuables à un syndrome grippal (SG) ce qui est en dessous de à la moyenne pour cette période de l'année (figure 4).
Figure 4 - Pourcentage de visites pour le syndrome grippal déclarées par les sentinelles chaque semaine, Canada, semaines 2019-35 à 2020-04
Nombre de sentinelles qui ont fait état de la situation au cours de la semaine 04: 109
La zone ombrée en bleu représente les pourcentages maximal et minimal signalé par semaine des saisons 2014-2015 à 2018-2019.
Figure 4 - Équivalent textuel
| Semaine de surveillance | 2019-20 | Moyenne | Min | Max |
|---|---|---|---|---|
| 35 | 0.6% | 0.6% | 0.4% | 0.9% |
| 36 | 0.4% | 0.6% | 0.4% | 0.9% |
| 37 | 0.7% | 0.7% | 0.5% | 1.0% |
| 38 | 1.1% | 0.7% | 0.6% | 1.0% |
| 39 | 0.8% | 0.9% | 0.5% | 1.2% |
| 40 | 1.0% | 1.2% | 0.8% | 1.7% |
| 41 | 0.9% | 1.7% | 0.8% | 2.8% |
| 42 | 1.1% | 1.6% | 1.2% | 2.1% |
| 43 | 0.7% | 1.2% | 0.8% | 1.7% |
| 44 | 0.9% | 1.2% | 0.7% | 1.7% |
| 45 | 0.7% | 1.2% | 0.9% | 1.5% |
| 46 | 1.1% | 1.4% | 1.2% | 1.8% |
| 47 | 1.2% | 1.6% | 1.1% | 2.2% |
| 48 | 0.9% | 1.5% | 1.1% | 2.2% |
| 49 | 1.0% | 1.7% | 1.0% | 2.8% |
| 50 | 1.4% | 1.5% | 1.1% | 1.7% |
| 51 | 1.2% | 1.9% | 1.4% | 2.7% |
| 52 | 2.6% | 2.0% | 1.0% | 3.1% |
| 1 | 2.9% | 3.4% | 1.9% | 5.4% |
| 2 | 1.6% | 3.4% | 1.8% | 5.7% |
| 3 | 1.9% | 2.3% | 1.3% | 3.7% |
| 4 | 1.5% | 2.0% | 1.1% | 2.9% |
Surveillance syndromique participative
La part des participants au programme FluWatchers indiquant des symptômes de toux et de fièvre a diminué légèrement au cours de la semaine 04 comparativement à la semaine précédente. Au cours de la semaine 04, 3 190 participants ont soumis des données au programme FluWatchers. De ce nombre, 3,0 % (97) ont signalé des symptômes une toux et de la fièvre (figure 5).
Parmi les 97 participants qui ont signalé une toux et de la fièvre :
- 20 % ont consulté un professionnel de la santé.
- 77 % ont signalé avoir manqué des jours de travail ou d'école, soit un total combiné de 256 jours d'absence au travail ou à l'école.
- 72 % ont signalé avoir été vaccinés contre la grippe cette saison.
Si vous souhaitez participer au programme FluWatchers, inscrivez-vous aujourd'hui.
Figure 5 - Pourcentage de participants qui ont signalé une toux et de la fièvre, Canada, semaines 2019-40 à 2020-04
Nombre de participants qui ont soumis des données pour la semaine 04: 3 190
Figure 5 - Description textuel
| Semaine de surveillance | % de toux et fièvre |
|---|---|
| 40 | 2.2% |
| 41 | 1.8% |
| 42 | 1.7% |
| 43 | 2.2% |
| 44 | 1.6% |
| 45 | 1.4% |
| 46 | 1.2% |
| 47 | 1.5% |
| 48 | 1.7% |
| 49 | 2.2% |
| 50 | 2.1% |
| 51 | 2.6% |
| 52 | 4.1% |
| 1 | 4.3% |
| 2 | 3.1% |
| 3 | 3.3% |
| 4 | 3.0% |
Figure en ligne - Répartition géographique des participants au programme FluWatchers ayant signalé une toux et de la fièvre, Canada, semaine 2020-04
Cliquez sur la carte pour accéder au lien
Surveillance des éclosions de la grippe
Au cours de la semaine 04, le nombre de nouvelles éclosions de grippe confirmées en laboratoire est resté similaire à la semaine précédente. Au total 53 éclosions ont été signalées : 38 dans des établissements de soins de longue durée, 5 dans des établissements de soins de courte durée, et 10 dans des établissements classé dans la catégorie « autre », qui peut inclure des maisons de retraite, des établissements correctionnels, des collèges/universités (figure 6). De plus, 26 éclosions de syndrome grippal ont été signalées dans des écoles ou garderies.
À ce jour cette saison, au total 493 éclosions de la grippe confirmée en laboratoire ont été signalées : 61 % (302) dans des établissements de soins de longue durée, 26 % (128) dans des établissements classés dans la catégorie « autre », 12 % (58) dans des établissements de soins de courte durée, et 1 % (5) dans des écoles ou garderies. Parmi les 464 éclosions pour lesquelles le type de virus de la grippe a été signalé, 89 % (413) étaient associées à la grippe de type A. Parmi les 217 éclosions de la grippe A pour lesquelles le sous-type de virus a été signalé, 55 % (119) étaient associées à la grippe de type A(H3N2). À ce jour cette saison, 34 éclosions de syndrome grippal ont été signalées dans des écoles ou garderies.
Figure 6 - Nombre de nouvelles éclosions de la grippe confirmées en laboratoire par semaine, Canada, semaines 2019-35 à 2020-04
Nombre de provinces et territoires qui ont fait état de la situation au cours de la semaine 04: 13 sur 13
Figure 6 - Description textuel
| Semaine de surveillance | Établissements de soins de courte durée | Établissements de soins de longue durée | Autres | Écoles et garderies | Communautés éloignées ou isolées |
|---|---|---|---|---|---|
| 35 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 36 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 37 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 38 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 |
| 39 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 |
| 40 | 0 | 2 | 0 | 0 | 0 |
| 41 | 0 | 2 | 1 | 0 | 0 |
| 42 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 43 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 |
| 44 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 |
| 45 | 0 | 2 | 4 | 0 | 0 |
| 46 | 1 | 4 | 0 | 0 | 0 |
| 47 | 0 | 2 | 1 | 1 | 0 |
| 48 | 1 | 6 | 2 | 2 | 0 |
| 49 | 2 | 8 | 1 | 1 | 0 |
| 50 | 3 | 10 | 4 | 1 | 0 |
| 51 | 4 | 14 | 11 | 0 | 0 |
| 52 | 4 | 35 | 15 | 0 | 0 |
| 1 | 16 | 59 | 38 | 0 | 0 |
| 2 | 11 | 79 | 35 | 0 | 0 |
| 3 | 10 | 39 | 4 | 0 | 0 |
| 4 | 5 | 38 | 10 | 0 | 0 |
Surveillance des cas sévères de grippe
Hospitalisations et décès associés à la grippe déclarés par les provinces et territoires
À ce jour cette saison, 1 115 hospitalisations associées à la grippe ont été signalées par les provinces et territoires participantsNote †.
- 66 % des cas étaient associées à la grippe A.
- Parmi les cas pour lesquels le sous-type de la grippe a été signalé (568), 71 % étaient associées à la grippe A(H3N2).
- Jusqu'à la semaine 04, les taux cumulés d'hospitalisations les plus élevés concernaient les adultes de 65 ans et plus (36/100 000 de la population), ainsi que les enfants de moins de 5 ans (36/100 000 de la population).
112 admissions à une unité de soins intensifs et 26 décès ont été signalés.
- 58 % des admissions à une unité de soins intensifs et 65 % des décès étaient associées à la grippe A.
Figure 7 - Taux cumulatif d'hospitalisations associées à la grippe, par groupe d'âge et semaine de surveillance, Canada, signalées par les provinces et territoires participantsNote de bas de page †, Canada, semaines 2019-35 à 2020-04
Nombre de provinces et territoires qui ont fait état de la situation au cours de la semaine 04: 9 sur 9
- Note de bas de page †
-
Des hospitalisations attribuables à la grippe sont déclarés par l'Alberta, le Manitoba, le Nouveau-Brunswick, Terre-Neuve-et-Labrador, l'Île-du-Prince-Édouard, la Nouvelle-Écosse, les Territoires du Nord-Ouest, et le Yukon. Seules les hospitalisations nécessitant des soins médicaux intensifs sont signalées par la Saskatchewan.
Figure 7 - Description textuel
| Semaine de surveillance | 0-4 a | 5-19 a | 20-44 a | 45-64 a | 65+ a |
|---|---|---|---|---|---|
| 35 | 0.0 | 0.0 | 0.0 | 0.0 | 0.0 |
| 36 | 0.0 | 0.0 | 0.0 | 0.0 | 0.2 |
| 37 | 0.0 | 0.0 | 0.0 | 0.1 | 0.2 |
| 38 | 0.0 | 0.0 | 0.0 | 0.1 | 0.4 |
| 39 | 0.2 | 0.0 | 0.0 | 0.1 | 0.6 |
| 40 | 0.2 | 0.0 | 0.0 | 0.1 | 0.8 |
| 41 | 0.4 | 0.2 | 0.1 | 0.2 | 1.1 |
| 42 | 0.8 | 0.2 | 0.1 | 0.2 | 1.3 |
| 43 | 1.0 | 0.2 | 0.2 | 0.3 | 1.6 |
| 44 | 1.5 | 0.2 | 0.2 | 0.5 | 2.1 |
| 45 | 1.9 | 0.4 | 0.4 | 0.8 | 2.8 |
| 46 | 1.9 | 0.4 | 0.6 | 1.1 | 3.3 |
| 47 | 3.1 | 0.6 | 0.8 | 1.5 | 4.6 |
| 48 | 5.0 | 1.1 | 1.0 | 1.6 | 5.7 |
| 49 | 7.1 | 1.9 | 1.3 | 1.9 | 7.5 |
| 50 | 11.1 | 3.0 | 1.8 | 2.2 | 10.0 |
| 51 | 14.3 | 3.7 | 2.5 | 3.4 | 13.3 |
| 52 | 18.5 | 5.6 | 3.7 | 4.5 | 18.9 |
| 1 | 27.3 | 6.2 | 4.5 | 6.3 | 27.0 |
| 2 | 31.3 | 7.3 | 5.2 | 7.6 | 31.5 |
| 3 | 33.8 | 7.8 | 5.9 | 8.2 | 34.3 |
| 4 | 36.0 | 8.3 | 6.3 | 9.1 | 36.3 |
Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les enfants
Au cours de la semaine 04, 93 hospitalizations associées à la grippe confirmée en laboratoire chez les enfants (âgés de 16 ans ou moins) ont été signalées par le réseau du Programme canadien de surveillance active de l'immunisation (IMPACT) (figure 8). Le nombre de cas par semaine a augmenté comparativement à la semaine précédente, avec un nombre de cas égale au maximum de cinq ans pour la semaine 04.
La nette augmentation du nombre de cas au cours des dernières semaines est probablement due à la circulation concomitante des grippes A et B cette saison. Le nombre d'hospitalisations en service pédiatrique liées à la grippe A est légèrement supérieurs à la moyenne pour cette période de l'année. La grippe B circule généralement plus tard dans la saison, en février et mars. Cependant, cette saison, le nombre d'hospitalisations liées à la grippe B est largement supérieur à celui observé au cours des saisons précédentes, et on observe cette tendance plus tôt dans la saison.
À ce jour cette saison (semaines 35 à 04) :
- 658 hospitalizations chez les enfants ont été signalées par le réseau IMPACT, dont 51 % (338) étaient associées à la grippe B et 49 % (320) associées à la grippe A.
- La plus grande proportion des hospitalizations (65 %) concernaient des enfants de moins de cinq ans (figure 9).
- Parmi les cas concernant des enfants de moins de 5 ans (425), 54 % étaient liés à la grippe A, par rapport aux cas chez les enfants de 5 à 16 ans (233), chez lesquels 62 % des cas étaient liés à la grippe B.
- 87 admissions à une unité de soins intensifs ont été signalés, dont 51 % (47) étaient associées à la grippe A.
- Moins de cinq décès ont été signalés.
Figure 8 - Nombre d'hospitalisations pédiatriques (≤16 ans) associées à la grippe signalées par le réseau IMPACT, par semaine, Canada, semaines 2019-35 à 2020-04
La zone ombrée en bleu représente les nombres de cas maximal et minimal signalé par semaine des saisons 2014-2015 à 2018-2019.
Figure 8 - Description textuel
| Semaine de surveillance | 2019-2020 | Moyenne | Min | Max |
|---|---|---|---|---|
| 35 | 0 | 0 | 0 | 1 |
| 36 | 2 | 0 | 0 | 1 |
| 37 | 0 | 1 | 0 | 2 |
| 38 | 0 | 1 | 0 | 2 |
| 39 | 1 | 1 | 0 | 3 |
| 40 | 0 | 1 | 0 | 2 |
| 41 | 2 | 1 | 0 | 3 |
| 42 | 2 | 2 | 0 | 5 |
| 43 | 1 | 5 | 2 | 12 |
| 44 | 2 | 5 | 1 | 15 |
| 45 | 3 | 10 | 2 | 37 |
| 46 | 6 | 13 | 1 | 41 |
| 47 | 6 | 13 | 2 | 36 |
| 48 | 26 | 18 | 2 | 40 |
| 49 | 23 | 22 | 3 | 47 |
| 50 | 39 | 29 | 4 | 50 |
| 51 | 61 | 41 | 5 | 84 |
| 52 | 99 | 54 | 14 | 89 |
| 1 | 110 | 55 | 21 | 94 |
| 2 | 99 | 40 | 12 | 63 |
| 3 | 83 | 44 | 28 | 64 |
| 4 | 93 | 53 | 34 | 93 |
Figure 9 - Nombre cumulatif d'hospitalisations pédiatriques (≤16 ans) associées à la grippe par groupe d'âge signalées par le réseau IMPACT, Canada, semaines 2019-35 à 2020-04
Figure 9 - Description textuel
| Groupes d'âge | Total |
|---|---|
| 0-5 m | 73 |
| 6-23 m | 170 |
| 2-4 a | 176 |
| 5-9 a | 147 |
| 10-16 a | 86 |
Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les adultes
La surveillance des hospitalisations associées à la grippe confirmée en laboratoire chez les adultes (âgés de 20 ans ou plus) menée par le réseau du Programme canadien de surveillance active de l'immunisation (CIRN) a débuté le 1 novembre pour la saison grippale 2019-20. Au cours de la semaine 04, le nombre de cas signalés a diminué pour la troisième semaine consécutive.
À ce jour cette saison, 411 hospitalisations, 22 admissions à une unité de soins intensifs, et neuf décès ont été signalés (figure 10).
- La majorité des hospitalisations ont été associées à la grippe de type A (87 %). Parmi les cas de la grippe A qui ont été sous-typés (98) 91 % étaient la grippe A(H1N1).
- La plus grande proportion des hospitalizations concernaient des adultes de 65 à 79 ans (34 %) et des adultes de 80 ans et plus (31 %) (figure 11).
- Dans 65 % des cas d'hospitalisation, on a fait état d'au moins un type de comorbidité.
Figure 10 - Nombre d'hospitalisations chez les adultes (≥16 ans) associées à la grippe signalées par le réseau CIRN-SOS, par semaine, Canada, semaines 2019-35 à 2020-04
Figure 10 - Description textuel
| Semaine de surveillance | Nombre d'hospitalisations |
|---|---|
| 35 | Aucune donnée |
| 36 | Aucune donnée |
| 37 | Aucune donnée |
| 38 | Aucune donnée |
| 39 | Aucune donnée |
| 40 | Aucune donnée |
| 41 | Aucune donnée |
| 42 | Aucune donnée |
| 43 | Aucune donnée |
| 44 | Aucune donnée |
| 45 | Aucune donnée |
| 46 | 2 |
| 47 | 4 |
| 48 | 8 |
| 49 | 11 |
| 50 | 14 |
| 51 | 37 |
| 52 | 79 |
| 1 | 90 |
| 2 | 59 |
| 3 | 55 |
| 4 | 42 |
Figure 11 - Nombre cumulatif d'hospitalisations chez les adultes (≥16 ans) associées à la grippe, par groupe d'âge, signalées par le réseau CIRN-SOS, Canada, semaines 2019-35 à 2020-04
Figure 11 - Description textuel
| Groupes d'âge | Nombre d'hospitalisations |
|---|---|
| 16-34 yr | 38 |
| 35-49 yr | 38 |
| 50-64 yr | 67 |
| 65-79 yr | 139 |
| 80+ yr | 129 |
Caractérisation des souches grippales
Du 1erseptembre 2019 au 23 janvier 2020, le Laboratoire national de microbiologie (LNM) a caractérisé 456 virus de la grippe (142 A(H3N2), 190 A(H1N1) et 124 virus de type B) qui ont été reçus des laboratoires au Canada.
Grippe A(H3N2)
Au cours des dernières années, les souches présentes de la grippe A(H3N2) ont évolué et sont de plus en plus difficiles à caractériser au moyen d'une épreuve d'inhibition de l'hémagglutination (IH). La caractérisation génétique est établie par séquençage du gène de l'hémagglutinine (HA) des virus de la grippe aux fins de comparaison de leurs propriétés génétiques.
Caractérisation antigénique :
Pami les 38 virus de la grippe A(H3N2) caractérisés antigéniquement à date cette saison, la majorité (89 %) ont montré une réduction du titre par un test IH utilisant un antisérum obtenu contre le virus A/Kansas/14/2017 cultivé dans des œufs. Quatre virus étaient antigéniquement apparentés à A/Kansas/14/2017 (Figure 12 a).
Caractérisation génétique :
Presque la totalité (98 %) des 135 virus de la grippe A(H3N2) caractérisés cette saison appartenaient au groupe génétique 3C.2a1b, en fonction de l'analyse de la séquence du gène de l'hémagglutinine. Trois virus appartenaient au groupe génétique 3C.3a (Figure 13).
Les virus du groupe 3C.2a1b analysés représentent :
- 74 % (28 sur 31) des virus qui étaient davantage caractérisés antigéniquement..
- 100 % (104 sur 104) des virus qui ne se sont pas développés à un titre suffisamment élevé d'hémagglutination pour la caractérisation antigénique par un test IH.
Le virus A/Kansas/14/2017 appartient au sous-groupe génétique 3C.3a. Cette souche est le composant de la grippe A(H3N2) du vaccin antigrippal de l'hémisphère Nord 2019-2020.
Grippe A(H1N1)
Parmi les 190 virus A(H1N1) caractérisés cette saison, 62 % étaient antigéniquement apparentés à A/Brisbane/02/2018 par un test IH utilisant un antisérum obtenu contre le virus A/Brisbane/02/2018 propagé par culture dans des œufs (Figure 12 b).
Le virus A/Brisbane/02/2018 est le composant de la grippe A(H1N1) du vaccin antigrippal de l'hémisphère Nord 2019-2020.
Grippe de type B
Parmi les 124 virus de la grippe B caractérisés antigéniquement cette saison, la grande majorité (122) appartenaient à la lignée Victoria. Deux virus étaient antigéniquement apparentés à B/Phuket/3073/2013 (lignée Yamagata).
La majorité (89 %, 108) des virus de la lignée Victoria ont montré une réduction du titre par un test IH utilisant un antisérum obtenu contre le virus B/Colorado/06/2017 propagé par culture cellulaire (Figure 12c).
L'analyse de séquences a montré que 100 % des 105 virus montrant une réduction du titre contre le virus B/Colorado/06/2017 présentaient une délétion de trois acides aminés (162-164) du gène HA. Le séquençage génétique est en attente pour les trois autre virus.
Les composants de la grippe B recommandés pour le vaccin antigrippal de l'hémisphère nord 2019-20 sont B/Colorado/06/2017 (lignée Victoria) et B/Phuket/3073/2013 (lignée Yamagata). B/Phuket/3073/2013 est inclus dans le vaccin antigrippal quadrivalent.
Figure 12 - Distribution des phénotypes antigéniques parmi les virus de la grippe caractérisés, Canada, 1 septembre 2019 au 25 janvier 2020
Figure 12 - Description textuel
| Nombre de virus caractérisés: 38 | ||
| Phénotype antigénique du virus A(H3N2) | Nombre de virus | Pourcentage |
|---|---|---|
| Antigéniquement semblable au virus A/Kansas/14/2017 | 4 | 11% |
| Réduction des titres contre la souche A/Kansas/14/2017 | 34 | 89% |
| Nombre de virus caractérisés: 190 | ||
| Phénotype antigénique du virus A(H1N1) | Nombre de virus | Pourcentage |
|---|---|---|
| Antigéniquement semblable au virus A/Brisbane/02/2018 | 117 | 62% |
| Réduction des titres contre la souche A/Brisbane/02/2018 | 73 | 38% |
| Nombre de virus caractérisés: 124 | ||
| Phénotype antigénique du virus de la grippe B | Nombre de virus | Pourcentage |
|---|---|---|
| Antigéniquement semblable au virus B/Colorado/06/2017 | 14 | 11% |
| Réduction des titres contre la souche B/Colorado/06/2017 | 108 | 87% |
| Antigéniquement semblable au virus B/Phuket/3073/2013 | 2 | 2% |
Figure 13 - Distribution des groupes génétiques parmi les virus de la grippe A(H3N2) caractérisés, Canada, 1 septembre 2019 au 25 janvier 2020
Figure 13 - Description textuel
| Nombre de virus séquencés: 135 | ||
| Clade génétique du virus A(H3N2) | Nombre de virus | Pourcentage |
|---|---|---|
| Sous-clade 3C.2a1b | 132 | 98% |
| Clade 3C.3a | 3 | 2% |
Résistance aux antiviraux
Le Laboratoire national de microbiologie (LNM) évalue également la résistance antivirale des virus de la grippe reçus des laboratoires au Canada. Du 1er septembre 2019 au 16 janvier 2020, les résultats suivants ont été signalés :
Oseltamivir :
277 virus de la grippe (118 A(H3N2), 72 A(H1N1) et 87 virus de type B) ont été testés pour leur résistance à l'oseltamivir :
- Tous les virus de la grippe A(H3N2) et de la grippe B analysés étaient sensibles à l'oseltamivir.
- Parmi les virus e la grippe A(H1N1) analysés, 71 (99 %) étaient sensibles à l'oseltamivir, et un virus était résistant à l'oseltamivir, présentant la mutation H275Y dans le gène de la neuraminidase.
Zanamivir :
277 virus de la grippe (118 A(H3N2), 72 A(H1N1) et 87 virus de type B) ont été testés pour la résistance au zanamivir :
- Tous les virus de l'influenza analysés étaient sensibles au zanamivir.
Amantadine :
Des niveaux élevés de résistance à l'amantadine demeurent parmi les virus de la grippe A(H1N1) et A(H3N2). Tous les virus testés cette saison étaient résistants.
Surveillance des vaccins
La surveillance des vaccins fait référence aux activités en lien avec le suivi de la couverture et de l'efficacité du vaccin contre la grippe.
Couverture vaccinale
Les estimations de la couverture vaccinale antigrippale pour la saison 2019-2020 devraient être disponibles en février ou mars 2020.
Efficacité vaccinale
Les estimations de l'efficacité du vaccin antigrippal pour la saison 2019-2020 devraient être disponibles en février ou mars 2020.
Notes
Les chiffres présentés dans les rapports FluWatch correspondent aux données de surveillance disponibles au moment de la rédaction. Tous les chiffres sont préliminaires et peuvent changer selon les signalements ultérieurs.
Pour en savoir plus sur les définitions, les descriptions et le programme FluWatch en général, consultez la Vue d'ensemble de la surveillance de la grippe au Canada. Pour obtenir de plus amples renseignements sur la grippe, consultez notre page Web sur la grippe.
Nous voudrions remercier tous les partenaires participant au programme FluWatch cette année.
Ce rapport est disponible sur la page Web du gouvernement du Canada sur la grippe.
This report is available in both official languages.
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