Rapport sur les points saillants des ventes d'antimicrobiens vétérinaires en 2022

Travailler à la préservation d'antimicrobiens efficaces pour les humains et les animaux

Contexte

Les données du système de rapport sur les ventes de médicaments vétérinaires antimicrobiens (RVMVA) fournissent un aperçu complet des antimicrobiens médicalement importants disponibles pour l'usage vétérinaire au Canada et soutiennent notre programme global de surveillance de la résistance aux antimicrobiens et de gestion des antimicrobiens. Les antimicrobiens ont été regroupés en fonction de leur importance en médecine humaine, et ce rapport reflète l'intégration, l'analyse et l'interprétation des données soumises. Les tendances des ventes d'antimicrobiens peuvent différer des tendances de l'utilisation effective des antimicrobiens pour de nombreuses raisons (p. ex., tous les antimicrobiens vendus ne sont pas utilisés au cours d'une année civile), et les données de ce rapport doivent, dans la mesure du possible, être prises en considération avec les renseignements relatifs aux utilisateurs finaux sur l'utilisation des antimicrobiens et sur la résistance à ces derniers. Sauf indication contraire, le présent document décrit les ventes déclarées par les fabricants et les importateurs et exclut les préparateurs de médicaments afin d'éviter le double comptage des ventes.

En ce qui concerne les tendances au fil des années, il est important de noter que les deux premières années de collecte de données (2018 et 2019) ont coïncidé avec la période des modifications des règlements et des politiques mises en œuvre par Santé Canada pour promouvoir l'utilisation responsable des antimicrobiens chez les animaux.

Quoi de neuf

Les données du RVMVA sont maintenant disponibles en ligne sous forme de visualisations de données interactives. Ces visualisations comprennent des renseignements supplémentaires et reflètent les mises à jour les plus récentes des données, qui peuvent différer des rapports publiés.

Cinq années de collecte de données

L'année 2022 marque la cinquième année de déclaration obligatoire des ventes. Depuis 2018, grâce aux efforts de collaboration de Santé Canada et de l'Agence de la santé publique du Canada, le système du RVMVA a recueilli des données de :

• 34 fabricants
• 15 importateurs (dont 8 demandeurs de médicaments d'urgence)
• 236 préparateurs de médicaments

Dans l'ensemble, il y a eu une diminution de 9 % du nombre total en kilogrammes (kg) d'antimicrobiens vendus pour une utilisation pour tous les animaux depuis 2018. Si l'on tient compte du nombre d'animaux et de leur poids en utilisant le poids moyen au moment du traitement (mg/unité corrigée de la population ou mg/PCU_CA), on constate une diminution de 11 % de la quantité d'antimicrobiens vendus pour être utilisés pour les animaux au cours de cette période. Cependant, depuis 2019, la quantité d'antimicrobiens vendus (après ajustement en fonction de la biomasse) est restée assez stable.

Depuis la première année de collecte des données, des améliorations ont été observées dans :

• l'interface de déclaration des ventes sur la base de l'expérience des utilisateurs et de leur commentaires
• la déclaration des données sur les ventes au niveau des espèces à l'échelle nationale et par province et territoire

Les rapports complets fournis par les fournisseurs de données nous permettent de mieux comprendre le mode d'utilisation des antimicrobiens.

Observations clés

Renseignements sur les antimicrobiens importants en médecine humaine vendus pour une utilisation pour les animaux

Comparativement à 2021, les ventes globales d'antimicrobiens pour tous les animaux ont diminué de 2,4 % (24 660 kg) en 2022 (tableau 1). En ce qui concerne les animaux de production (y compris les animaux destinés à la consommation et les chevaux), il y a eu une diminution de 1,7 % de la quantité d'antimicrobiens vendus en mg/PCU_CA et une diminution de 2,6 % de la biomasse en mg/kg (ce qui représente le nombre d'animaux et leur poids à l'abattage) en 2022. Pour les chats et les chiens, la quantité d'antimicrobiens vendus en mg/PCU_CA a diminué de 3,8 %.

Tableau 1. Tendances des ventes d'antimicrobiens pour tous les animaux en kilogrammes et en milligrammes ajustés en fonction du nombre et du poids des animaux (unité corrigée de la population)

Année	Kilogrammes	mg/PCUCA
2018	1 104 339	148,9
2019	983 264	130,0
2020	1 046 285	138,9
2021	1 029 716	134,9
2022	1 005 157	132,6
PCUCA = unité corrigée de population, égale au nombre d'animaux multiplié par leur poids moyen standard canadien au moment du traitement; mg/PCUCA = milligrammes par unité corrigée de la population au Canada. 1 PCUCA =1 kg d'animal

Le pourcentage des ventes réalisées par les fabricants a légèrement diminué, passant de 97 % en 2021 à 96 % en 2022, tandis que le pourcentage des ventes réalisées par les importateurs a légèrement augmenté, passant de 3 % en 2021 à 4 % en 2022. Les principales catégories d'antimicrobiens vendues par les fabricants en 2022 étaient les tétracyclines, les macrolides, les pénicillines, les bacitracines et les sulfamides. La principale catégorie d'antimicrobiens vendue par les importateurs est celle des sulfamides (94 % des ventes totales des importateurs). Les catégories d'antimicrobiens qui ont connu la plus forte augmentation des ventes (en kg) par les fabricants et les importateurs entre 2021 et 2022 sont les sulfamides, les orthosomycines, les combinaisons diaminopyrimidine-sulfonamide et les macrolides.

En 2022, le pourcentage des ventes totales (en kg) en volume d'antimicrobiens importants en médecine humaine a été comme suit :

• Catégorie I (très grande importance) : moins de 1 % (classement similaire à celui de 2021)
• Catégorie II (haute importance) : 30 % (contre 33 % en 2021)
• Catégorie III (importance moyenne) : 67 % (contre 65 % en 2021)
• Non catégorisé médicalement important : 2 % (classement similaire à celui de 2021)

Entre 2021 et 2022, la variation en pourcentage de la quantité des ventes (en kg) a été comme suit :

• Les ventes de catégorie I ont augmenté de 5 % (passant de ~5 700 kg à ~6 000 kg)
• Les ventes de catégorie II ont diminué de 10 % (passant de ~337 000 kg à ~303 000 kg)
• Les ventes de catégorie III ont augmenté de moins de 1 % (passant de ~670 000 kg à ~675 000 kg)
• Les ventes de catégorie non catégorisée médicalement importante ont augmenté de 28 % (passant de ~16 000 kg à ~21 000 kg)

En 2022, les déclarations des préparateurs de médicaments ont représenté 6 % (soit une baisse de 2 % depuis 2018 et une stabilité depuis 2021) du nombre total de kilogrammes d'antimicrobiens vendus. Le nombre total de kilogrammes d'antimicrobiens vendus par les préparateurs de médicaments en 2022 a été d'environ 70 000 kg (soit une augmentation d'environ 5 500 kg depuis 2021 et une augmentation d'environ 8 000 kg depuis 2020). La plupart des antimicrobiens vendus par les préparateurs de médicaments ont été des antimicrobiens de la catégorie II (98 % des kg vendus). Les principales catégories déclarées par les préparateurs de médicaments ont été les combinaisons diaminopyrimidine-sulfonamide, les pénicillines et les aminoglycosides. En moyenne, en 2022, 88 % des quantités totales en kilogrammes déclarées comme étant préparées étaient destinées à être utilisées pour les porcs.

Informations sur les espèces animales

Comme en 2021, la majeure partie (kg) des antimicrobiens vendus en 2022 a été destinée à une utilisation pour les porcs (~ 539 000 kg, 296 mg/PCU_CA), les bovins (~ 311 000 kg, 75 mg/PCU_CA) et la volaille (~ 99 000 kg, 128 mg/PCU_CA). Les ventes destinées à une utilisation pour les bovins de boucherie ont représenté 89 % des ventes totales pour les bovins (en kg), tandis que les ventes pour les bovins laitiers et les veaux ont représenté 8 % et 3 % (en kg), respectivement. Des ventes d'antimicrobiens (tétracyclines) destinés à une utilisation pour les abeilles mellifères ont été déclarées en 2022, ce qui indique une meilleure déclaration au niveau de l'espèce.

Entre 2021 et 2022, la variation en pourcentage de la quantité des ventes a été comme suit :

• +15 % pour les porcs en kg et en mg/PCU_CA
• −11 % pour les bovins en kg et −10 % en mg/PCU_CA
• −34 % pour la volaille en kg et −35 % en mg/PCU_CA
• +74 % pour l'aquaculture en kg et en mg/PCU_CA
• moins de −1 % de variation pour les chats et les chiens en kg et −4 % en mg/PCU_CA

Entre 2021 et 2022, les ventes d'antimicrobiens de catégorie I ont été comme suit :

• la quantité en kg pour les porcs a augmenté pour passer de ~300 à ~340 et en mg/PCU_CA pour passer de 0,16 à 0,19
• la quantité en kg pour les bovins est passée de ~1 700 à ~2 000 et en mg/PCU_CA est passée de 0,41 à 0,48
• la quantité en kg pour les chats et les chiens a augmenté pour passer de ~3 500 à ~3 600, et la quantité en mg/PCU_CA a diminué pour passer de 23,6 à 23,4
• aucune déclaration concernant l'aquaculture et la volaille n'a été faite
  • une petite quantité d'antimicrobiens de catégorie I a été vendue pour être utilisée pour les volailles en 2018, et aucune vente n'a été déclarée par les fabricants ou les importateurs depuis lors
  • aucune vente d'antimicrobiens de la catégorie I n'a été déclarée par les fabricants ou les importateurs pour une utilisation pour l'aquaculture depuis le commencement de la déclaration

Informations sur la voie d'administration

Depuis 2018, la majorité des ventes par voie d'administration (environ 92 %) étaient destinées à être utilisées dans la nourriture ou l'eau. En 2022, les détails de l'ensemble des ventes par voie d'administration ont été comme suit :

• nourriture (pré-mélange) (75 %)
• eau (16 %)
• injection (4 %)
• autres voies (y compris topique, ophtalmique, otique, intra-utérine) (4 %)
• orale (autre, pour administration individuelle) (1 %)
• intramammaire (<1 %)

Depuis 2020, les ventes destinées à une utilisation dans la nourriture (en kg) ont diminué de 4 %, les ventes destinées à une utilisation dans l'eau ont diminué de 17 %, les ventes destinées à une autre utilisation par voie orale ont augmenté de 10 % et les ventes destinées à une utilisation par injection et les ventes intramammaires sont restées stables (moins de 1 % de variation). Les ventes destinées à une utilisation par d'autres voies d'administration ont augmenté de 84 % (principalement en raison de l'importation d'ingrédients pharmaceutiques actifs pour lesquels la préparation finale du produit est probablement inconnue et attribuée à « d'autres voies d'administration »).

Information régionale

La plus grande quantité d'antimicrobiens vendus en 2022 à une utilisation pour les animaux (en kg) par les fabricants et les importateurs a été déclarée en Ontario, en Alberta, au Québec et au Manitoba, qui sont les principales provinces productrices d'animaux destinés à l'alimentation. Les estimations de la biomasse par province seront bientôt disponibles pour replacer les ventes provinciales dans leur contexte.

Par rapport à 2021, les ventes (en kg) ont diminué au Manitoba, en Ontario, dans les provinces de l'Atlantique et dans les Territoires/Nunavut, et ont augmenté en Alberta, en Colombie-Britannique, au Québec et en Saskatchewan. En 2022, la majorité des quantités d'antimicrobiens déclarées comme étant préparés pour être utilisées pour les animaux (en kg) était au Québec (60 %), suivi de l'Ontario (29 %) et du Manitoba (5 %). Il peut y avoir une distribution subséquente d'antimicrobiens entre les provinces à la suite de la préparation des médicaments, donc il faut faire preuve de prudence lors de l'interprétation des quantités provinciales d'antimicrobiens utilisés pour la préparation de médicaments.